모발이식 칼럼

모발이식 수술을 고민하며 여러 병원 에서 견적 상담을 받아보신 분들이 하시는 말씀이 있습니다. 

"A 병원에서는 2,500모면 된다고 하는데, B 병원에서는 3,500모를 심어야 한다고 합니다. 도대체 내 이마에는 몇 모가 필요한 것이고, 왜 병원마다 견적이 다를까요?"

모발이식 수술 비용은 수술 방식과 더불어 '이식하는 모발 수(모수)'에 비례하여 산정됩니다. 그렇다면 의료진은 어떤 의학적 기준으로 이식 모수를 결정하는 것일까요?

오늘 칼럼에서는 탈모의 정도나 이식 유형별 필요한 견적과 모발이식 비용을 결정하는 모수 산정 방식에 대해서 말씀드립니다.

1. 내 이마에는 몇 모가 필요할까

환자 개개인의 이마 넓이, 헤어라인 디자인, 탈모 진행 정도에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 임상 현장에서 적용되는 탈모 단계별 필요 모수는 다음과 같습니다.

2.면적에 따른 필요 모수 계산 방식

일단 우리 두피의 모발을 얼마나 많을까요?

1cm² 기준으로 다뤄 보겠습니다. 일반적으로 알려진 1cm² 기준 정상적인 모발 수는 70-100 모낭 단위 정도 된다고 합니다. 모수로 따지면 200모 정도 입니다.

모발 사이의 간격

이 케이스는 모발이 굵고 평균보다 빽뻭힌 케이스 인데, 가로 1cm 안에 11개의 모낭이 관찰됩니다. 세로로 해도 비슷한 숫자가 나오기 때문에 거의 100개의 모낭이 있는 셈입니다.

그럼 모발이식 견적도 1cm 당 70-100개 정도의 모낭을 심으면 되겠네? 라고 생각할 수 있지만 실제로는 그렇지 않습니다.

이 정도 간격으로 심으면 생착률이 오히려 떨어질 수 있습니다. 

그 이유는 이식 과정에서 단위 면적당 많은 상처가 날 수록 혈관도 많이 손상을 입게 되고 혈류 공금이 제한되는 결과로 이어지기 때문입니다. 

숫자는 더 많아졌는데 오히려 혈류는 줄어들면서 상대적으로 적은 모낭을 심었을 때보다 밀도가 더 떨어지는 결과를 야기 할 수 있습니다. 그

렇게 때문에 최대한의 모낭을 심으면서 그로 인한 탈락이 없는 최대치를 이식하기 위해서는 의사의 경험과 숙련도가 중요하다고 볼 수 있습니다.

과거에는 보수적으로 접근하여 1 당 30모낭 정도를 심었습니다. 하지만 이렇게하면 밀도가 많이 떨어지기 때문에 50-60 모낭을 이식하는 추세입니다.

환자에 따라 이보다 적은 모낭을 심는 경우도 있긴 해서 평균적으로 50 모낭 정도로 잡습니다.

정상 모발 간격의 50-70 프로 수준이지만 이 정도로도 충분히 밀도가 나오기 때문에 걱정하실 필요는 없습니다.

라인을 잡고 나면 견적이 나옵니다. 결국 면적을 계산하는 과정인데요.

이식을 진행할 범위

이렇게 M자가 있으면 양쪽에 삼각형이 두 개가 생기겠죠? 

밑변을 a, 높이를 b라고 한다면 a에 b를 곱한 걸 2로 나누면 면적이 나오게 됩니다. 거기에 50모낭을 곱하면 됩니다. 

일반적으로 50모낭은 100모 정도로 표현하기도 하니 100을 곱하면 모수가 나온다고 보시면 됩니다. 그렇게 양쪽 삼각형을 계산하고 가운데 사각형까지 더하면 대략적인 모수가 나오는 것입니다. 

본인이 얼마나 필요한지 알고 싶으시면 거울 보면서 일단 원하는 모양을 그려보고 그 면적을 계산해 보면 대략적인 모수를 짐작해 볼 수 있습니다.

물론 환자마다 약간의 차이는 발생합니다. 그리고 병원마다 모낭당 사용하는 모수에서 조금씩 차이가 있고 간격도 당연히 어느 정도 차이가 있습니다. 그래도 몇 천모씩 차이 나는 경우는 잘 없으니 위 내용을 참고하신다면 어느 정도 감을 잡으실 수 있을 것입니다.

정리하자면,

이마에 일단 원하는 모양을 그려서 면적을 계산해 본다.

•  1cm2 당 50모낭 또는 100 모를 곱한다. (모발이 없는 허허벌판 기준)

•  경계 부위나 기존 모발이 존재하는 부분을 보강하면서 모수가 추가될 수 있다.

•  병원 간 견적이 두 배 이상 차이가 나는 경우엔 일단 모수로 계산된 건지 모낭으로 계산된 건지 확인한다. 

   (상담하다 보면 은근 이걸 섞어서 기억하시는 분들이 많습니다. 카톡으로도 간단히 확인되니 꼭 확인해 보세요.)

•  같은 단위로 견적을 받은 게 맞는데 두 배 이상 또는 몇 천모 차이가 발생한다 => 직접 그려보고 계산해 보시는 걸 추천드립니다.

3. 무조건 모수가 많다고 좋은 수술일까?

비용을 더 들여서라도 무조건 모수를 늘려 심는 것이 좋은 결과를 보장할까요? 결코 그렇지 않습니다

•  후두부 자원의 한계: 사람의 후두부 모낭은 평생 채취할 수 있는 양이 한정되어 있습니다. 한 번의 수술에서 과도하게 채취하면 향후 2차 수술이나 정수리 보강이 필요할 때 사용할 모낭이 부족해집니다.

•  생착률 저하 위험: 위에 언급한 대로 이식 부위에 모낭을 너무 촘촘하게 심으면 두피 혈류 공급에 과부하가 생겨 오히려 생착률이 떨어질 수 있습니다. 

   따라서 성공적인 모발이식의 핵심은 ‘최소한의 모수로 최대의 시각적 밀도감을 만들어내는 효율적인 디자인과 이식 기술력’에 있습니다.

4. 합리적인 모발이식 비용을 위한 체크리스트

병원에 방문하여 견적 상담을 받을 때는 아래 3가지를 체크해보세요.
• 왜 그만큼의 모수가 필요한지: 해당 부위의 면적을 측정하여 계산을 하는지
• 측정 모수 기준의 명확성: 안내받은 수치가 '모발 수(모)'인지 '모낭 수'인지 명확히 안내해 주는가?
• 과잉 진단 여부: 현재 필요한 범위 외에 불필요한 부위까지 무리하게 이식을 권유하지 않는가?

모발이식 비용을 결정하는 적정 모수는, 환자의 전반적인 얼굴 비율, 탈모 진행 속도, 후두부 자원의 상태를 종합적으로 고려한 맞춤형 플랜입니다.

숙련된 전문의와의 1:1 맞춤 진단을 통해 내 두피 상태에 맞는 가장 경제적이고 효과적인 모수를 확인해 보시길 권장합니다.